主持人:各位网友,上午好!欢迎登录“中国大连”政府门户网站“在线访谈”!

主持人:今天我们邀请到市发展改革委价格管理处处长关毅、副处长赵岩、主任科员孙彦君做客本期访谈,解读医药价格改革政策,并回答网友提问。

主持人:欢迎各位嘉宾做客本期访谈。

嘉宾:主持人好!各位网友好!很高兴通过访谈平台与大家进行在线交流。

主持人:首先,请嘉宾介绍一下城市公立医院医药价格改革基本原则?

嘉宾:医药价格改革要破除以药补医机制,取消药品加成(中药饮片除外)政策,将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道,建立科学合理的补偿机制。要按照“总量控制,结构调整,有升有降”的基本原则,制定医疗服务价格调整方案,并与取消药品加成政策同步实施,保证公立医院良性运行、医保基金可承受、群众整体负担不增加。

主持人:城市公立医院医疗服务价格调整的权限?

嘉宾:在取消城市公立医院药品加成政策的同时,调整部分医疗服务项目价格。省管城市公立医院医疗服务价格调整方案由省物价局会同省卫生计生委、人力资源社会保障厅、财政厅统一制定,与所在地医药价格改革同步实施;市及市以下管理的城市公立医院医疗服务价格调整要在省级价格主管部门制定的基准价基础上,按照市政府确定的90%补偿比例,由市价格主管部门会同同级卫生计生、人力资源社会保障、财政部门制定,具体价格水平不得高于省管同级公立医院。

主持人:城市公立医院医疗服务价格改革取消、降低、调整哪些医疗服务价格?

嘉宾:8月26日零时,全市58所城市公立医院全部实施药品零差率、降低大型医用设备检查治疗和检验价格,同时调整体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格。医疗服务项目分为综合诊疗、医技诊疗、临床诊疗和中医诊疗4大类,在现行医疗服务项目4286项中,此次调整了3150项,具体情况:(1)取消挂号费。(2)降低大型医用设备检查治疗及检验价格。下调了14项偏高的大型医用设备检查治疗价格、535项检验项目价格,共计549项。(3)上调了诊疗、护理、手术、康复、中医及床位费等2601项医疗服务价格,占比为61%,充分体现医护人员技术劳务价值的。

主持人:城市公立医院改革对传染病、结核病等专科医院有哪些倾斜政策?

嘉宾:传染病房床位费每日加收15元;增加一般传染病护理项目,在级别护理费基础上加收20元。

主持人:城市公立医院改革对儿科的医疗服务价格有哪些倾斜政策?

嘉宾:6岁及以下儿童临床诊断中有创活检和探查以及临床手术治疗,可在成人治疗基础上加收15%。

主持人:城市公立医院改革取消药品加成是否意味着医院内所有药品都不能加价?

嘉宾:按照规定,所说的公立医院取消药品加成只是针对西药,不包括中药饮片,中药饮片还是可以按照规定的加价率进行加价。

主持人:城市公立医院改革降低大检查费,平常做的核磁、B超都能降多少?

嘉宾:这次降低的大检查治疗费用,主要是降低核磁和CT的治疗价格,没有包括B超。CT平均降幅在10%,磁共振降幅较大,象平扫1.0-3.0T的,由720元降到了460元,增强扫描0.5-1.0T的,由675元降到了455元。大型设备检查治疗价格平均降幅达到近21%。

主持人:城市公立医院改革后,方便门诊是否存在?

嘉宾:按照省里要求,目前已开设方便门诊的公立医院,可按最高不超过1元的标准收取方便门诊诊查费,不得因取消药品加成停止已设立的方便门诊。

主持人:互联网+网络看病收费政策?

嘉宾:互联网+远程会诊,省里有标准:如果是向外省市申请开展的远程会诊,按当地价格规定执行。省管医院对市、县级医院提供的通过远程视频系统开展的会诊诊治,按参与会诊医生的职称收费:名专家400元/次、主任医师300元/次、副主任医师200元/次、副主任医师一下的100元/次。通过网络计算机系统获取的医学资料,如病理、血液病镜检、放射诊断200元/次、心电、内镜诊断150元/次。市级医院为县级医院提供远程会诊的,按照上述标准下浮20%来收取。

主持人:城市公立医院改革对部分特殊群体的医疗服务项目有何规定?

嘉宾:对涉及部分特殊群体的医疗服务项目透析(血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流)部分项目价格维持现行标准不变,不增加患者负担。

主持人:医疗服务价格如何分类管理?

嘉宾:公立医疗机构提供的基本医疗服务实行政府指导价。提供的特需医疗服务及其他市场竞争比较充分、个性化需求比较强的医疗服务,实行市场调节价。2016年,省物价局、卫计委、人社厅公布了我省公立医院第一批实行市场调价的医疗服务项目,涉及口腔种植、眼袋整形、激光脱毛、除皱、毛发移植、小儿捏脊治疗、其他推拿治疗等100余项医疗服务项目。

主持人:现行药品价格管理政策?

嘉宾:国家发改委、卫计委、人社部等七部门联合发出《关于印发推进药品价格改革意见的通知》,决定从2015年6月1日起取消绝大部分药品政府定价,除麻醉药品和第一类精神药品外,药品价格不再由政府说了算。取消政府定价后,卫生计生部门完善药品采购机制,实行分类采购,充分调动多方参与积极性,引导各类市场主体有序竞争;医保部门会同有关部门,强化医保控费作用,在调查药品实际市场交易价格基础上,综合考虑医保基金和患者承受能力等因素制定新的医保药品支付标准,促进医疗机构和零售药店合理确定采购价格;价格主管部门加强事中事后监管。

主持人:今天的访谈就进行到这里了,感谢嘉宾们的解答和广大网友的关注,我们下期见。